Toggle navigation
Club
Lid worden
Hockey
Sponsoring
Bar
Webshop
Contact
Inloggen
FAQ
AMHC Amersfoort
Inschrijfformulier
Waarvoor schrijf je je in
*
-- Maak een keuze: --
Hockey
Trimhockey
Trimhockeycursus
G/LG hockey
Lacrosse
Donateur
Vrijwilliger
Persoonlijk
Voornaam
*
Voorletters
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Geslacht
*
Kies geslacht
Vrouw
Man
Geboortedatum
*
(datum: dd-mm-yyyy)
Contact info
Straatnaam
*
Huisnummer
*
Toevoeging
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoonnummer
*
Mobiel nummer
*
Emailadres
*
Emailadres 2
Financieel
IBAN
*
(Je bent akkoord met verplichte automatische incasso)
Tenaamstelling
*
Studententarief
(Ik kom in aanmerking voor een studententarief.)
-- Maak een keuze: --
Ja
Nee
Overige informatie
Scheidsrechterskaartnr
Ik help mee als vrijwilliger
*
(Laat ons weten wat je voor AMHC zou willen/kunnen doen)
Ben je een ervaren speler?
(Vul hier het aantal jaar hockey ervaring in.)
Akkoord dat ik c.q. mijn kind herkenbaar op AMHC foto's kan staan
*
(Bij activiteiten van AMHC kunnen foto's worden gemaakt met daarop leden voor o.a. onze website, social media, persberichten en in onze nieuwsbrieven. Zie ook het privacy reglement bij FAQ.)
-- Maak een keuze: --
Ja
Nee
Opmerkingen